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Síndrome de Cushing: o que é e como tratar

A Síndrome de Cushing, ou Hipercortisolismo, corresponde ao excesso do hormônio cortisol no
corpo. O cortisol é responsável por combater inflamações, controlar a pressão arterial, manter
o sistema imune equilibrado e controlar a quantidade de açúcar no sangue.

Ele é, portanto, muito importante para o funcionamento do organismo, mas em grandes
quantidades é prejudicial.

Hormônio Cortisol

Causas da Síndrome de Cushing

Este nível elevado de cortisol pode ser provocado pelo uso prolongado de remédios do tipo corticosteróides – sintético com mesmo efeito do hormônio – ou por alguma desregulagem nas glândulas adrenais que, ficam acima dos rins e, produzem o hormônio cortisol.

 

Glândulas Adrenais

O Hipercortisolismo pode ainda ser provocado por problema na hipófise, que é responsável pela regulagem das glândulas adrenais, através do hormônio ACTH.

Remédios corticosteróides

Os remédios corticosteróides costumam ser utilizados para tratar muitos tipos de doenças inflamatórias, alérgicas e autoimunes. Exemplos comuns incluem artrite reumatoide, asma, lúpus eritematoso sistêmico, além de várias doenças de pele e muitos outros quadros clínicos.

Remédios Corticóides

Sintomas da Síndrome de Cushing

Entre os principais sinais, estão:

• Acúmulo de gordura na região abdominal, central e do pescoço;
• Rosto mais gordo (chamado de face em lua cheia);
• Estrias largas e de cor violeta no abdômen;
• Dificuldade de perda de peso;
• Hipertensão;
• Cálculos renais;
• Osteoporose;
• Fraqueza muscular;
• Mudanças nos cabelos, como fios aparentemente mais finos;
• Pele mais fina e propensa a feridas;
• Alteração de glicose;
• Diminuição de resistência a infecções;
• Distúrbios mentais.

A síndrome também dá sinais diferentes, de acordo com sexo do paciente. Nas mulheres, pode alterar o ciclo menstrual e causar alopecia, ou calvície feminina. Nos homens, o problema pode alterar a fertilidade e causar disfunção erétil, além de diminuir consideravelmente a libido masculina.

Tratamento da Síndrome de Cushing

O diagnóstico desta síndrome deve ser feito medindo o nível de cortisol no corpo através da urina, saliva ou sangue. Outros exames adicionais podem ser solicitados pelo médico.

Para o tratamento podem ser prescritos medicamentos que reduzem os níveis de cortisol ou bloqueiam os efeitos do cortisol.

Algumas pessoas precisam continuar a tomar remédios corticosteróides devido a doenças crônicas. Caso não precisem, o médico diminuirá gradativamente a dose ao longo de algumas semanas ou até mesmo meses.

Se o problema é provocado por problemas nas glândulas adrenais ou na hipófise, como tumores, se faz necessário procedimento cirúrgico e/ou radioterápico.

Alguns casos de Síndrome de Cushing têm cura, outros apenas tratamento para controle. Só um médico especializado poderá dizer o que fazer para cuidar deste problema. Se aparecerem alguns desses sinais não hesite em procurar um(a) endocrinologista.

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Sobre o(a) autor(a): Dra. Tallita Vieira
Picture of Dra. Tallita Vieira
Médica Endocrinologista graduada pela UFCG. Realizou residência em Clínica Médica no IMIP, em Recife/PE e, em seguida, residência médica em Endocrinologia e Metabologia no HUOL/UFRN
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